妊娠糖尿病の50g糖負荷試験で引っかかり、75g検査でセーフ!

妊娠26週(妊娠7ヶ月)の妊婦健診で50g糖負荷試験を受けたのですが、引っかかって妊娠糖尿病疑惑となり…

その後75g糖負荷試験を受けてぶじ疑惑が晴れました!

検査内容や数値、気を付けたこと等をまとめておきたいと思います。

50gブドウ糖負荷試験

50gブドウ糖負荷試験(50gグルコースチャレンジテスト/50gGCT)は、妊娠糖尿病かどうかを調べるスクリーニング検査。

第一子のときも第二子のときも、私が妊婦健診に通っていた病院(それぞれ別の東京都内の病院)では、尿糖血糖値に関係なく妊婦さん全員が対象でした。

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産院によっては、全員に検査をしないところもあるみたいです
妊娠中は赤ちゃんに糖を優先的に届けるため、”インスリン(血糖値を下げる働き)を抑制するホルモン”が胎盤から分泌され、母体の血糖値が上がりやすい傾向にあります。この”インスリンを抑制するホルモン”が過剰に分泌され、これまで糖尿病ではなかった妊婦さんが、妊娠中にはじめて「明らかな糖尿病」ほどではない高血糖状態になると、妊娠糖尿病と診断されます。

50g糖負荷試験は妊娠中期に行うことが多いようです。私は妊娠26週の妊婦健診で検査を受けることになりました。

検査前の過ごし方は、2時間前から絶飲食(水かお茶のみOK)でした。
朝食などは普通に食べてきて大丈夫とのこと。

この検査では、50gのブドウ糖が含まれる甘いサイダーを飲み、1時間後に採血して血糖値を測定します。

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サイダーを飲み切るのが結構たいへん!

その結果、血糖値が140mg/dL以上だった場合はスクリーニング陽性と判定されます。

スクリーニング陽性=妊娠糖尿病というわけではなく、あくまで「疑わしい」妊婦さんを選別するものです。

私は

第一子のとき:150mg/dL
第二子のとき:147mg/dL

でどちらも引っかかりました…

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尿検査で尿糖がでたり、血液検査で引っかかったりしたことは無く、普通体型で順調な妊娠経過をたどっていたので、最初はとても驚きました。

75gブドウ糖負荷試験

50g糖負荷試験で引っかかり、翌々日の朝イチで75g経口ブドウ糖負荷試験(75gOGTT)を受けることに。

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病院によっては、血液検査や尿検査で異常が見られた場合など、50g糖負荷試験なしでいきなり75g糖負荷試験、という妊婦さんもいるみたいです。

前日21時から絶食で、それ以降は水かお茶のみOKとの指示…妊婦にとっては結構ハード!

当日はまず空腹時に採血し、75gのブドウ糖が含まれる甘いサイダーを飲んだあと、1時間後2時間後と二度採血して血糖値を測定しました。

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50g糖負荷試験の時よりもサイダーの量が多くてつらい…

検査が終わったのは11時半頃。

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前日21時から絶食の胃、もう限界

検査の結果、以下の基準のどれか1つでも満たしていた場合に妊娠糖尿病と判定されます。

・空腹時血糖値:92mg/dL以上
・1時間後の血糖値:180mg/dL以上
・2時間後の血糖値:153mg/dL以上

昔はもう少し低い基準値で、また、”2つ以上満たした場合のみ妊娠糖尿病”という判定だったのですが、2010年の改定によりこのように変更されました。

そのため、日本では、2010年より前には妊娠糖尿病と判定される妊婦さんは約3%だったのですが、2010年以降は約12%と大きく増えています。

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12%つまり約8人に1人。結構多い!

昔よりも厳しい基準になっているとのことで不安でしたが、結果は…

第一子のとき

妊娠糖尿病75g糖負荷試験の検査結果(第一子)
セーフ!
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二時間後の血糖値ぎりぎり!!
第二子のとき
妊娠糖尿病75g糖負荷試験の検査結果(第二子)
余裕のセーフ!
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疑惑が晴れてホッとしました

気を付けたこと

50g糖負荷試験で引っかかってから75g糖負荷試験までは、糖を極端に控えることはせず、今まで通り過ごしました。

もしかしたら…あまりにも糖を制限しすぎると飢餓状態のような状態になって、糖負荷試験の際に血糖値が下がりにくくなる可能性もあるかも?と考えたためです。

それが正しいかどうかは置いておいて、バランスよく食べるのは良いことですしね。

mint
制限しすぎず、摂りすぎず、適度な食事量で過ごしました。

当日の朝は、空腹時血糖が高くならないよう、産院まで早歩きで行ってみました。
また、検査の待ち時間は、病院の許可の範囲内で適度に動くようにしました(気休めレベルだとは思いますが…)

妊娠糖尿病について思ったこと

先述のとおり、妊娠糖尿病の原因は、お腹の赤ちゃんに糖を優先して送るための”インスリンを抑制するホルモン”が過剰分泌されているだけで、遺伝とか体質です。

太っていなくても、バランスの良い食生活を送っていても、なる人はなる!

mint
もし妊娠糖尿病と診断されても、自分を責めすぎないようにしようと予め思っていました。

また、実母からは「妊娠糖尿病かも?!そんなひと聞いたことないけど大丈夫なの?!食べ過ぎなんじゃないの?!」と大げさな反応がありましたが、それは昔よりも基準が厳しくなっているから!

今の基準では、妊婦さんのうち約12%が最終的に妊娠糖尿病と診断されるわけで…

mint
50g糖負荷試験で引っかかる人はそれよりもさらに多いはず!
今回は妊娠糖尿病ではありませんでしたが、マタニティ生活もあと少し。
食生活には引き続き気を付けつつ、お腹の赤ちゃんとの生活を楽しんでいきたいと思います。
駐妻のつぶやき